「患者さん」と「お客様」で何が違う？高須幹弥と辻大成の主張を早見表で比較｜神経を犠牲にする骨切りをめぐる討論の要点

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【結論】高須氏は、来院者を「患者さん」と呼ぶか「お客様」と呼ぶかの違いが、手術を断るかどうかの違いに表れると指摘しました。

美容外科医どうしの討論が、切り抜き動画で大きく広がっています。
神経や感覚の話が目を引きますが、番組の紹介文も論点に挙げ、討論で何度も出てきたのは来院者をどう呼ぶかという一見地味な話題でした（ニューズピックス公式チャンネル）。

この記事では、呼び方の違いが何を分けているのかに絞って、2人の主張を並べます。
どちらの医師が正しいかを判定するものではなく、考えるための材料をまとめたものです。

【考察】「患者さん」と「お客様」の違いは何を分けているのか

ここからは編集部の予想です。

私の読みでは、呼び方の違いは言葉づかいの好みではなく、「どこで手術を断るか」という基準の置き場所の違いです。
呼び方を見れば、その医師が止める側に立つのか、かなえる側に立つのかがおおよそ見えてくる、と考えます。理由は3つです。

理由1：高須氏は「患者」を病気を抱える人と位置づけている

高須氏は番組で、高須クリニックは以前から一貫して「患者さん」と呼んでいると説明しました（ニューズピックス公式チャンネル）。
美容整形の患者も、内科などと同じく病気を抱えている人だという考え方です。

相手を病気の人と見るなら、本人の希望が体を傷つける方向に向いたとき、医師が止める理由が生まれます。
高須氏が「お客さん」と呼ぶか「患者さん」と呼ぶかの違いだと述べたのは、まさにこの点だと私は読みます。

理由2：辻氏は「病気扱い」を避けるために「お客様」を選んでいる

ピンズバによると、辻氏は病気ではない相手を「患者様」と呼ぶと、人によっては「私のどこが病気？」と受け止められかねないと説明しました（ピンズバ）。
あわせて、サービス業的な側面からお客様と呼んでいるとも話しています。

辻氏は、悩みを抱えていそうな来院者が多いこと自体は否定していません。そのうえで呼び方では病気扱いをしない立場をとると、本人の希望はかなえるべき注文に近づきます。
ピンズバによると、辻氏は、やり過ぎれば自分のようになるが、それでもよければ手術するという趣旨で、経験を来院者に還元できると話しました（ピンズバ）。判断を本人に委ねる考え方と一貫しています。

理由3：市場が広がるほど「サービス」の見方が強まりやすい

番組の紹介文は、国内の美容医療市場が6000億円を超えたとし、整形は「もはや特別な選択ではない」と書いています（ニューズピックス公式チャンネル）。
身近になるほど、美容整形をサービスとして選ぶ感覚は広がりやすいはずです。

同じ紹介文は、コンプレックスをなくすための美容整形を良いと思う人が15〜19歳の女性で74%にのぼるとも紹介しています。
この世代でこうした回答が多いことを考えると、来院者を「お客様」として迎える医院が目立つのも不思議ではありません。高須氏も番組で、お客さんと呼ぶクリニックが最近増えていると話しています。一方で、高須氏のように止める役割を強調する医師の発信も目立ちやすくなります。

その流れの中で、医療として止める役割をどこまで残すのかが、今回の討論の本当の争点だと考えます。
呼び方の違いは、その争点がいちばん分かりやすく表に出た部分でした。

以上は番組と報道をもとにしたあくまで予想で、2人の意図を断定するものではありません。

早見表：高須幹弥氏と辻大成氏の主張

論点	高須幹弥氏	辻大成氏
呼び方	患者さん	お客様
美容整形とは	医療。病気を抱える人を救う仕事	サービス業の側面が大きい
神経を犠牲にする骨切り	絶対にやってはいけない。頼まれても断る	自ら依頼し、口周りの感覚がないと説明
自身の整形	無料公開版では触れていない	14歳ごろから重ね、顔に5000万円超と公言
番組後	11月7日に解説動画を公開	11月9日朝時点で応答は確認できず

表の内容は、番組の無料公開版とピンズバの報道、高須氏の解説動画をもとにしています。
番組の全編は57分でプレミアム会員向けのため、無料版にない発言は含めていません。

討論の流れをおさらい

舞台は、ニューズピックスの討論番組『2Sides』で、司会は加藤浩次さんです。
ピンズバによると番組の配信は11月2日で、11月3日にユーチューブで一部が無料公開されました（ピンズバ）。

辻氏が語った自身の体験

辻氏は顎の骨切りで「知覚神経を台無しにしてもいいのでガッツリやって」と伝えたと明かしました（ピンズバ）。
現在は口周りの感覚がないほか、頭皮の感覚がないことや、目や口が閉じにくいことも本人が話しています。

西スポは、辻氏の「生きづらい身体にはなるけれどそれでも理想を実現したい」という言葉を伝えています（西スポ）。
症状と手術の関係は本人の説明であり、第三者が医学的に確かめたものではありません。

高須氏の反論

高須氏は「知覚神経を切って骨切りをする。これは絶対にやってはいけないことだと思います」と述べ、患者が望んでも「医者としては断らないといけない」としました（ピンズバ）。
辻氏について「醜形恐怖症で整形依存症になっていると思う」とも語りましたが、これは高須氏の見方です。

高須氏は11月7日、自身のチャンネルで約34分の解説動画を出しました（高須幹弥（高須クリニック）公式チャンネル）。
動画では、断れば売上にならないため希望どおりに手術してしまう医師がいることを問題視しています。

高須氏の美容整形についての考え方は、著書でも読めます。
▼ 高須幹弥さんの本はこちらから探せます。

※著書の一覧は検索結果で確認できます

切り抜き動画を見るときのチェックリスト

無料公開版は、辻氏が「歌舞伎町に根付いた地域医療だと自負している」と語ったところで終わっています（ピンズバ）。
続きを見ないままどちらかを決めつけないことが大切です。

この記事は手術の方法や効果について医学的な判断をしていません。施術を考えている人は、医療機関で直接相談してください。

気になる疑問Q&A

Q1. なぜ呼び方がそんなに話題になったの？

高須氏が、神経を犠牲にする手術を引き受けるかどうかは呼び方の違いに表れると指摘したためです。
呼び方が、医師の判断の姿勢と結びつけて語られました。

Q2. 辻氏はなぜ「お客様」と呼ぶの？

病気ではない人を「患者様」と呼ぶと病気扱いと受け取られかねないことと、サービス業的な側面があることを理由に挙げています。
自身も依存症の一人かもしれないと前置きしたうえでの説明でした。

Q3. 番組はどこで見られるの？

ニューズピックスのユーチューブチャンネルで、約19分の無料公開版が見られます。
全編57分はプレミアム会員向けと案内されています。

Q4. 辻氏は整形依存症と診断されたの？

いいえ。高須氏が番組で「なっていると思う」と述べた見方です。
病名が確定したという情報はなく、診断として受け取らないよう注意が必要です。

Q5. 番組後、2人に動きはあった？

高須氏は11月7日に解説動画を公開しました。
辻氏については、11月9日朝時点で高須氏の動画に直接応じた発信は確認できていません。

Q6. 記事の考察は事実なの？

考察は編集部の予想です。
番組と報道をもとにした読み解きで、2人の考えや今後を断定するものではありません。

これからの注目点

番組の紹介文は、子どもの整形や整形市場の今後も議論のテーマとして挙げています。
呼び方の違いから始まった論点は、こうした話題にも同じ構図で広がっていく可能性があります。

辻氏が番組後に自分の言葉で考えを説明するかも注目点です。
2人の主張を比べるときは、本人たちの発信を直接確かめるのが近道です。

まとめ

高須幹弥氏は「患者さん」、辻大成氏は「お客様」と呼び、高須氏はその違いが手術を断るかどうかの違いにつながると指摘しました。
神経を犠牲にする骨切りについて、高須氏は頼まれても断るべき、辻氏は自ら依頼したと語っています。

「整形依存症」は高須氏の見方で、診断ではありません。
切り抜きだけで判断せず、番組の流れと本人たちの発信をあわせて確かめていくことが大切です。